Ha nincs elég tesztoszteron… Merevedési zavar és tesztoszteron hiány

Miért tűnik el a merevedés a cselekmény során. Felnőtt tartalom

Az orvosi élettan tankönyve | Digitális Tankönyvtár

Az 5α-dihidrotesztoszteronnak egyes szövetekben sokkal nagyobb affinitása van a receptorhoz, mint a tesztoszteronnak, és az 5α-dihidrotesztoszteron—receptor komplex hatásosabban kötődik a célgén receptorkötő eleméhez receptor-binding element, RBEmint a tesztoszteron-receptor komplex, ezért emberben az 5α-dihidrotesztoszteronnak nagyobb jelentősége van az androgénhatásokban, mint a tesztoszteronnak.

Ezt támasztják alá azok az esetek, amelyekben az 5α-reduktáz enzim genetikai okból hibás: minthogy nem keletkezik 5α-dihidrotesztoszteron, virilizációs defektus következik be. Androgénhatások Az első életévet követően, a pubertás előtt tesztoszteronelválasztás alig van a nagyon alacsony tesztoszteronszint negatív miért tűnik el a merevedés a cselekmény során szabályozza a gonadotropinelválasztást, l.

A nemi érés után az androgénhormonok tartják fent a spermatogenezist, a járulékos nemi mirigyek prostata, ondóhólyagok állapotát és a kialakult nemi jelleget.

A tesztoszteronelválasztás életkori változásait a A tesztoszteronszekréció és a spermiumképződés változásai az intrauterin és a postnatalis életben. Kiadás, W. Saunders, Philadelphia alapján]. A kihúzott vonal a tesztoszteronszint, a szaggatott vonal a spermiumprodukció változása Az androgéneknek — és közülük valószínűleg elsősorban az 5α-dihidrotesztoszteronnak — különleges jelentősége van egy nagyon gyakori kóros állapot, a jóindulatú prostatahypertrophia, továbbá a prostata rosszindulatú daganatának kialakulásában.

Az A prostatarák a férfiak második leggyakoribb rosszindulatú daganata. Az 5α-hidroxiláz gátlása egy szelektív gátlószerrel finasterid műtét nélkül is csökkenti a jóindulatú prostatahypertrophia tüneteit, és jelenleg kipróbálás alatt van a prostatarák kezelésében. A pubertás során megnövekszik a here, a herezacskó, a penis, a herezacskó bőre redőzötté válik.

miért tűnik el a merevedés a cselekmény során

Megindul a spermatogenezis: ennek jeléül a fiúk vizeletének centrifugált üledékében spermiumok jelennek meg. Kialakul a prostata, a mellékhere és az ondóhólyag végleges állománya, ezen mirigyek addig nyugvó hámja szecernáló hámmá alakul át. Jellemző a pubertásra a nemi vágy libido megjelenése, továbbá a nemi aktusra közösülésre való képesség.

merevedési zavar | hu

A pubertással jelennek meg az éjszakai erekciók l. A pubertás megváltoztatja a szőrzet jellegét. A hónalj- és szeméremszőrzet — amely az adrenarche alatt kezdett növekedni — jellege megváltozik: a szőrszálak göndörödnek, vastagodnak, a szőrzet sűrűbbé válik. A pubertás végére a szeméremszőrzet ék alakban felterjed a köldök felé ez élesen különbözik a felfelé ívelt vonalban végződő női szeméremszőrzettől.

Megjelenik a bajusz, a szakáll, a haj homlokvonala a férfire jellemzően visszahúzódik. A szőrzet a törzsön és a végtagokon is növekedésnek indul.

Anabolikus hatások A pubertás előtt a hossznövekedés átlagosan 5 cm évenként; ez a pubertás alatt évi 8 cm körüli értéket ér el. A hossznövekedés felgyorsulásában valószínűleg szerepet játszik a tesztoszteron GH-szekréciót fokozó hatása. Az izomzat növekedésnek indul, a férfi izomzat fejlettsége az androgének anabolikus hatásának következménye. Az androgénhormonok szükségesek a normális csontsűrűség csontdenzitás kialakulásához.

miért tűnik el a merevedés a cselekmény során

Megnövekedik a gége, megvastagodnak a hangszalagok, ezek következtében mélyül a hang. Indirekt módon hatnak doppingszerként a CYP aromatáz- gátlók: minthogy az endogén vagy exogén androgének a gátlószer jelenlétében nem alakulnak tovább ösztrogénekké — ami egyébként fiziológiásan bekövetkezik —, ténylegesen az androgénszint emelkedik.

Az orvosi élettan tankönyve

Androgénhormon-hiány Az orvosi gyakorlat esetenként kénytelen felnőttkorban elvégezni a gonadectomiát ennek oka többnyire valamely rosszindulatú daganat. Ezt követően a prostata és az ondóhólyagok sorvadnak, szekréciójuk megszűnik. Androgénhiányban az izomzat visszafejlődik. Ezek a változások androgénhormonok adagolásával visszafordíthatók. Más pubertáskori változások viszont irreverzíbilisek, így pl.

Hiányállapotban többek között károsodik az ér- ideg- izom- illetve a csontrendszer.

A szakáll növekedése valamelyest lassul, de nem szűnik meg. A nemi vágy fokozatosan csökken, és a kasztrálás után néhány évvel teljesen meg is szűnhet.

miért tűnik el a merevedés a cselekmény során

A nemi potenciát androgénhormonok adagolása helyreállíthatja. A hypothalamus-adenohypophysis-here tengely A Leydig-sejtek szteroidszintézisét az adenohypophysis luteinizáló hormonja LH szabályozza.

LH-szekréció hiányában a Leydig-sejtek androgénszekréciója megszűnik. Az androgénelválasztás szabályozásában három egymás alá rendelt szint szerepel: a hypothalamus hypophyseotrop sejtjei, az adenohypophysis gonadotrop sejtjei és a here endokrin sejtjei Az alacsonyabb szint hormonelválasztása a magasabb szint hormonelválasztásától függ, a hypothalamus GnRH-szekréciója irányítja a gonadotrop sejtek LH-szekrécióját, az LH határozza meg a Leydig-sejtek androgénszekrécióját.

A három szint visszacsatolt rendszert képez, a herehormonok gátolják ureaplasma erekció felsőbb szintek hormonszekrécióját l. A GnRH-t szecernáló sejtek egyrészt az említett visszacsatolási kettős hímvesszővel részei, másrészt egy sor, a hypothalamust érő központi idegrendszeri információt is kapnak.

A GnRH-sejteken konvergálnak többek között a limbicus rendszerből amygdala és hippocampusde a szagló és a vizuális rendszerből származó információk is.

Main navigation

A GnRH szekréciója epizodikus. Az adenohypophysis gonadotrop sejtjei csak rövid ideig vannak kitéve a magas koncentrációjú GnRH hatásának. Ez a miért tűnik el a merevedés a cselekmény során expozíció a gonadotropinok szekréciója szempontjából esszenciális: amennyiben a GnRH szintje tartósan magas, a gonadotrop sejtek deszenzitizálódnak, a gonadotropinszekréció megszűnik.

Ha ez a háttér hiányzik — ez fordul elő hypothalamuseredetű GnRH-hiányban — az adenohypophysis gonadotrop sejtjei GnRH egyszeri adására nem válaszolnak gonadotropinszekrécióval, a gonadotrop sejtek GnRH-érzékenységét csak hosszabb ideig tartó pulzáló GnRH-kezelés állítja helyre. A Leydig-sejtek működése és androgénhormon-termelése LH-függő. Az LH megkötésére akutan azoknak a fehérjéknek az expressziója fokozódik, amelyek a hormonszintézishez szükségesek: ilyenek a lipoproteinreceptorok és a StAR-fehérje l.

Az LH tartós hatásai közé tartozik a Leydig-sejtek növekedése és proliferációja. LH hiányában a Leydig-sejtek atrophizálnak, androgénszekréciójuk csökken, ill.

miért tűnik el a merevedés a cselekmény során

Az androgénhormonok gátolják a gonadotrop sejtek gonadotropinszekrécióját. Emberben a here sebészi eltávolítását kasztrálás a negatív visszacsatolás elmaradása miatt az LH-szint emelkedése követi.

miért tűnik el a merevedés a cselekmény során

Az emelkedés mintegy 2 hónapon keresztül folyamatos, ezt követően stabilizálódik az LH-szint a maximális értéken. A negatív visszacsatolásért nagyrészt a tesztoszteron felelős, de a gátlásban szerepe lehet más androgéneknek és az androgénekből keletkező ösztrogéneknek is.

Egyes kóros esetekben szükségessé válhat a magas LH- vagy tesztoszteronszekréció visszaszorítása. Az FSH-inhibin tengely A herék eltávolítását követően az FSH-szint is emelkedik: ezért azonban nem a szteroidhormonok hiánya felelős, hanem egy másik visszacsatolási hurok, amely szelektíven szabályozza az adenohypophysis FSH-elválasztását. Az FSH stimulálja a here Sertoli-sejtjeiben l.

miért tűnik el a merevedés a cselekmény során

Az inhibin gátolja az adenohypophysis gonadotrop sejtjeiben az FSH szekrécióját. A visszacsatolt kör fiziológiás jelentőségét mutatja, hogy az inhibin in vivo semlegesítése specifikus antitesttel az FSH plazmaszintjének emelkedéséhez vezet.